Компания «Комплексные медицинские информационные системы» (К-МИС, г. Петрозаводск, Карелия) и её партнёр «Центр внедрений Виктория» (г. Санкт-Петербург, http://www.it-victoria.ru/) объявляют о завершении первых двух этапов проекта внедрения КМИС в Негосударственном учреждении здравоохранения «Дорожная клиническая больница ОАО «РЖД» г. Санкт-Петербург (далее – НУЗ «ДКБ»).
Заказчик, по собственному признанию, прошёл классический путь эволюционного понимания процесса информатизации от лоскутной автоматизации отдельных служб (бухгалтерия, отдел кадров) и процессов (статистика, учет медикаментов, расчеты с фондом ОМС) до комплексной автоматизации всего учреждения, включающей лечебно-диагностический процесс и административно-хозяйственную работу.
Существовавшие прежде информационные системы представляли собой комплекс разрозненных автоматизированных рабочих мест, а не единую информационную среду. Данные дублировались в отдельных программах и переносились вручную, увеличивался объем ручного труда, снижалась ценность компьютерных программ, призванных как раз заметно сократить рутину. Уровень информатизации учреждения не соответствовал задачам, поставленным перед ним.
Руководством НУЗ «ДКБ» перед отделом АСУ была поставлена задача выбрать и внедрить интеграционную платформу медицинской информационной системы, которая свела бы воедино все данные из других медицинских и учетных систем и позволила бы строить сводные отчеты по деятельности учреждения с целью принятия оптимальных управленческих решений. Предлагаемая МИС должна была основываться на одной из существующих на рынке комплексных медицинских информационных систем, иметь штатные функции импорта произвольных данных, а также универсальный модуль создания и редактирования отчетов, работа в котором возможна без специализированной подготовки программиста. В итоге выбор был остановлен на КМИС главным образом по следующим причинам:
• положительные отзывы от 2 НУЗ в структуре ОАО РЖД (ОКБ на ст. Петрозаводск, ОБ на ст. Муром),
• открытая архитектура системы, позволяющая менять экранные, печатные и отчётные формы под требования Заказчика,
• адекватная ценовая политика и условия оплаты со стороны производителя МИС.
О задачах, стоявших перед началом проекта, рассказывает в своей статье куратор проекта заместитель директора по экономическим вопросам Новак Татьяна Витальевна:
«В ходе реализации проекта планируется решить следующие задачи:
– сократить нагрузку на персонал по сбору, обработке и формированию статистической и вторичной медицинской документации;
– повысить качество документации, ее пригодность для аналитической обработки;
– создать централизованную систему сбора и формирования оперативной статистической отчетности сразу по всем подразделениям НУЗ;
– внедрить новые методы контроля работы персонала, повысить информированность руководителей;
– сократить необоснованные расходы за счет тотального учета медицинских услуг и расхода медикаментов.»
Полный текст статьи можно найти на сайте Международного информационно-аналитического обозрения «Евразия Вести»: http://www.eav.ru/publ1.php?publid=2012-06a09.
Первый этап внедрения КМИС пришелся на третий-четвертый квартал 2011 года. Для автоматизации лечебно-диагностического процесса в этот период Заказчиком были предложены следующие отделения:
• приёмное отделение,
• хирургическое отделение,
• урологическое отделение,
• отделение ультразвуковой диагностики,
• отделение функциональной диагностики (2 методики),
• рентгенологическое отделение,
• клинико-диагностическая лаборатория,
• администрация,
• кабинет медицинской статистики,
• отдел маркетинга,
• канцелярия.
Первыми работу в КМИС начали приёмное отделение, лаборатория, хирургическое и урологическое отделение, отделение УЗИ и кабинет медицинской статистики. В первые три месяца регистраторы изучали функции работы с паспортными данными больных, ведь им предстояло сменить существовавшую на то время программу по учёту больных в стационаре «Медиана». Врачи осваивали ведение электронных медицинских записей, а отдел статистики начал проверять корректность заполнения электронной истории болезни и указания верного источника финансирования оказанных медицинских услуг. Возможность учитывать различные источники финансирования, применяемые у Заказчика, сразу стала использоваться в НУЗ ДКБ максимально.
Далее в работу с КМИС включились отделение функциональной диагностики, рентгенологическое отделение, канцелярия (выписка ЛВН) и отдел маркетинга. Возросшее количество диагностических служб и назначений в них, а также участие в работе КМИС отдела маркетинга, отвечавшего за платные и ДМС-услуги, привело тотальному использованию подсистемы электронных календарей КМИС. В полном соответствии с практикой внедрения КМИС, подсистема планирования рабочего времени стала одной из наиболее востребованных подсистем КМИС.
Особого упоминания заслуживают заведующий и медсёстры приёмного отделения, т.к. 5 месяцев 2011 года они вели учёт 100% поступающих в стационар больных в двух программах — Медиане и КМИС. Данное решение позволило выявить все недочёты по первичному учёту больных, формированию ежедневных сводок и печати необходимых форм из новой программы — обложек истории болезни, информированных согласий и отказов, направлений и документов осмотров.
В ходе первого этапа по собственной инициативе к работе в КМИС присоединилось отделение сосудистой хиру